2010年2月25日 星期四

不能輕忽的醫病倫理



這是發生在多年前的事。有一天,筆者接到一位好友的電話,說她的先生住院了,在急診室裡觀察,醫生告知病況很嚴峻。她希望筆者去看看,到底是怎麼回事。

筆者到醫院的時候,剛好有兩個年輕醫生在病人床側討論病情。他們似乎已經得到結論,取得共識了,正準備離去。其中一位醫生,走過來拍拍病人的肩膀,表示關心。嘴裡還說:「少年的!要老實一點哦!中槍就很麻煩了。」


筆者沒有意會過來,醫師說這些話是什麼意思?朋友先生的表情除了痛苦不堪外,還有深深的無奈與委屈。朋友說,她先生覺得很委屈,因為他根本就沒有去過風月場所,也沒有和別的女子發生性關係。醫生卻一口咬定他是因為嫖妓才得了這個毛病,把他氣死了。人家生了大病夠遭罪的,還要蒙受這不白之冤!還好他的妻子相信他的清白,要不然那兩個糊塗醫生不是要額外製造家庭糾紛嗎?

筆者一接觸他的手,就發現他正發著高燒,身上其他地方也燒得燙手,那吊著的點滴,似乎沒起什麼作用。他這種發燒就是醫書中說的「壯熱」的情況。據朋友說,她先生的兩顆睪丸腫得很大,而且變得硬硬的,顏色也變成深黑色,而且根本不能碰,稍微碰到就痛死了。醫生認定那是性病,正在討論是否要進行切除。

那情形聽起來可真是嚇人!難怪兩個年輕夫妻驚惶失措,好像天要塌了一樣。一個三十多歲的年輕人要做睪丸切除手術,那不是古代的「宮刑」嗎?細問整個發病過程,剛開始時,一直要上廁所,小便卻尿不出來,後來睪丸就腫起來,變成現在這個樣子。

筆者推論,他的尿道先前急性發炎,因為失治,禍延睪丸,乃至引發全身症狀。第一天筆者就採用井穴放血,幫他退燒三次。因為除了小便困難,他還有便祕的問題。所以建議他服用含有大黃、大小薊、瞿麥的中藥方。讓他的病邪可以從前陰與後陰同時排出。第二天,他的大小便就通利了,燒也退了。吵著要吃飯,要回家了。

在筆者去急診室看他的時候,他痛得沒有辦法穿褲子,甚至躺在床上兩隻腳也無法伸直,因為睪丸腫得太大太硬了。在筆者習醫、行醫過程中,碰到很多這樣的例子,有些案例是自己親身碰到,有些則是聽聞患者親人敘述。當然都確有其事。

筆者私忖,不知道當時在急診室的醫師們如何看待他這個病人?如果他得的真的是「性病」,能隔了一天就爬起來、走回家嗎?如果他得的不是「性病」,那麼,他們這麼武斷地當著病人與其家人的面,說人家行為不檢點,得了性病,很可能就製造了家庭悲劇!那與行醫者的本懷──救人濟世的理想,相去何止萬裡?身為醫生,能不慎乎?

本文原載於《新紀元周刊》(第161期2010/02/25) 

0 意見:

張貼留言